Rigetto del ricorso contro il meccanismo di payback dei dispositivi medici e inammissibilità dei motivi aggiunti per difetto di giurisdizione

La sentenza chiarisce innanzitutto che la disciplina del payback dei dispositivi medici—meccanismo volto a porre a carico dei fornitori una quota del superamento dei tetti di spesa decisi a livello regionale—è legittima, ragionevole e proporzionata, in quanto finalizzata alla razionalizzazione della spesa sanitaria pubblica. Il TAR ha sottolineato che il sistema era già noto agli operatori dal 2015, che il criterio del fatturato è trasparente e non viola la Costituzione né i principi europei di equità e prevedibilità. La Corte costituzionale ha inoltre ribadito che l’obbligo di ripiano rappresenta un contributo solidaristico e non un’imposta ulteriore. Quanto alle contestazioni dei provvedimenti regionali di quantificazione dei crediti e richiesta di pagamenti, queste sono state ritenute mere attività tecnico-contabili e non espressione di potere autoritativo: da qui l’incompetenza del giudice amministrativo e l’indicazione che la controversia deve essere eventualmente proposta davanti al giudice ordinario per questioni sul quantum debeatur. Le domande di rimessione alla Corte costituzionale o di rinvio pregiudiziale alla Corte di Giustizia UE sono state ritenute irrilevanti o manifestamente infondate.